Mejores suplementos para la tensión: qué permite la ley europea y qué se ha medido

No. Bruselas no aprueba frascos, aprueba frases sueltas, nutriente por nutriente, cada una con su condición de uso. Están todas en el anexo del Reglamento (UE) 432/2012, en su versión vigente desde agosto de 2024. En ese anexo no hay cápsulas, ni marcas, ni fórmulas de ocho componentes.

Si se busca la palabra «tensión» en el anexo completo, aparecen tres entradas. La primera es el potasio. La segunda, la pareja de omega-3 EPA+DHA, con una dosis diaria de 3 g. La tercera no se compra en frasco: son los alimentos con contenido bajo o reducido de sodio, es decir, comer con menos sal. Nada más de lo que se anuncia «para la tensión» tiene una frase propia en esa lista.

Falta una aclaración que casi ninguna página de venta da, y explica por qué el escaparate sigue lleno de promesas. Las declaraciones sobre plantas, como las del ajo, el espino blanco o el hibisco, se quedaron fuera de la lista de 2012 sin resolver. El propio reglamento explica que la evaluación de las «sustancias botánicas» no había terminado y que esas frases, publicadas en la web de la Comisión, pueden seguir utilizándose al amparo del artículo 28 del Reglamento 1924/2006 (considerandos 10 y 11 del Reglamento 432/2012). Catorce años después siguen en ese limbo. Que una planta se anuncie «para la tensión» no significa que alguien lo haya demostrado. Significa que su solicitud espera.

Hay una tercera vía que conviene separar desde el principio, porque se mezcla con las anteriores. La EMA publica monografías sobre plantas medicinales que reconocen un uso tradicional cuando una planta lleva décadas empleándose con una finalidad concreta. Uso tradicional no equivale a eficacia demostrada frente a placebo. Y en esta categoría, la monografía que existe no habla de la tensión.

La comparación se apoya, por tanto, en tres preguntas: qué frase permite la ley europea para cada ingrediente, con qué dosis exacta, y qué cifras medidas tienen las medidas que no se venden en frasco.

La tabla deja a toda la categoría en una posición incómoda. El único ingrediente con frase legal sobre la tensión es un mineral que está en la fruta y la verdura, y la cifra más sólida de esta página no pertenece a ninguna cápsula.

Tampoco ponemos notas sobre diez. Un 8,5 al potasio y un 7 al hibisco fingirían una precisión que no existe. Lo que de verdad los separa es que uno tiene detrás un texto legal europeo y el otro no aparece en él, y eso ya ocupa una columna entera.

Quien compra un frasco de potasio suele tomar ya una pastilla para la tensión, y ahí empieza el problema. La guía europea pide medir antes el potasio en sangre en dos casos: enfermedad renal crónica y tratamiento con fármacos que retienen potasio, como los IECA (el enalapril), los ARA (el losartán), la espironolactona y algunos diuréticos. IECA y ARA son dos de las cuatro familias que la guía pone en primera línea, así que son las que con más probabilidad lleva encima quien busca un complemento. El riesgo se llama hiperpotasemia y no avisa con síntomas claros.

Fuera de esos casos, el potasio es el ingrediente en el que la clínica y la ley van en la misma dirección. La guía europea de 2024 sobre presión arterial elevada e hipertensión recomienda, con clase IIa y nivel A, valorar un aumento de 0,5-1,0 g/día de potasio en personas con hipertensión y consumo alto de sodio sin enfermedad renal moderada o avanzada. Pone como ejemplo la sal enriquecida con un 25 % de cloruro potásico y un 75 % de cloruro sódico. Recoge también la referencia de la Organización Mundial de la Salud, más de 3,5 g/día de potasio de la dieta (Guía ESC 2024, traducción oficial de la Sociedad Española de Cardiología).

En la etiqueta, la frase permitida es literal: «el potasio contribuye al mantenimiento de la tensión arterial normal». Solo puede usarla un alimento o complemento que sea al menos «fuente de potasio» según la declaración nutricional del Reglamento 1924/2006, con un contenido mínimo por 100 g, 100 kcal o porción. Una pizca decorativa en una fórmula de ocho ingredientes no da derecho a la frase.

El potasio de la comida tiene una ventaja que ningún bote iguala: no obliga a calcular nada. Con qué alimentos se sube lo explica la dieta DASH y el papel de la sal.

Es el error de etiquetado más repetido de la categoría, y salta a la vista en cuanto se conocen las tres entradas del reglamento que hablan del EPA y el DHA juntos.

Declaración de corazón. «Los ácidos EPA/DHA contribuyen al funcionamiento normal del corazón», con efecto beneficioso a partir de 250 mg/día de EPA+DHA, en alimentos que sean como mínimo fuente de omega-3.

Declaración de tensión. «El DHA y el EPA contribuyen a mantener una tensión arterial normal», con efecto beneficioso a partir de 3 g/día de EPA+DHA y un tope de seguridad de 5 g/día combinados en complementos y alimentos enriquecidos.

Declaración de triglicéridos, que no es de tensión. «El DHA y el EPA contribuyen a mantener unos niveles normales de triglicéridos en la sangre», con 2 g/día de EPA+DHA. Los triglicéridos son otra línea del análisis de sangre. Quien quiere bajar la tensión no está comprando esta frase, aunque el frasco la lleve impresa.

Son tres frases distintas, y entre la del corazón y la de la tensión la dosis se multiplica por doce. Un frasco que aporte 250 mg puede hablar del corazón. Para hablar de la tensión tendría que aportar 3 g diarios y advertir del tope. Cuando una página junta la dosis pequeña con la promesa grande, está mezclando dos entradas del mismo reglamento.

Comprobarlo lleva menos de un minuto. Se busca en la etiqueta cuántos miligramos de EPA y de DHA aporta la dosis diaria recomendada, se suman y se comparan con 3.000 mg. El colesterol, la otra cifra del análisis, tiene su propia comparación de ingredientes, y allí sí hay una entrada del reglamento con dosis mínima verificada.

No publicamos aquí una tabla de miligramos por ingrediente. Las únicas dosis que damos son las que fija el reglamento europeo (250 mg, 2 g y 3 g de EPA+DHA, con su tope de 5 g), porque son condiciones legales de una frase y no una pauta personal. Recomendar una cantidad diaria sin conocer el riñón, la medicación y el resto del historial sería irresponsable, y es justo el hueco por el que entran los vendedores.

Es de los ingredientes que más se repiten en las fórmulas de la categoría, y la pregunta se busca tal cual, así que va la respuesta directa. El magnesio no tiene una declaración europea que lo relacione con la tensión arterial, y no por olvido: la frase se pidió y se denegó. La autoridad europea evaluó en 2010 las peticiones que vinculaban el magnesio con el mantenimiento de la tensión arterial normal (ID 344, 366 y 379, más una sobre la tensión en el embarazo, ID 367), y ninguna aparece en el anexo del reglamento. En la lista solo tres frases nombran la tensión arterial, y el magnesio no está en ninguna.

Lo que sí tiene son diez declaraciones autorizadas, y son reales: contribuye a reducir el cansancio y la fatiga, al equilibrio electrolítico, al metabolismo energético normal, al funcionamiento normal del sistema nervioso y de los músculos, a la síntesis proteica normal, a la función psicológica normal, al proceso de división celular y al mantenimiento de huesos y dientes. Ninguna menciona la tensión arterial ni el colesterol. Lo comprobamos leyendo el texto consolidado del reglamento, entrada por entrada.

Un frasco con magnesio puede, por tanto, llevar una frase legal en la etiqueta. Esa frase, sencillamente, no habla del problema que lleva a comprarlo.

Queda una duda práctica que los pacientes españoles plantean en abierto a los médicos, con el nombre de su pastilla delante: si se puede tomar magnesio junto al losartán y el carvedilol de la noche (consultorio de Doctoralia). Esa pregunta no la resuelve una web, tampoco esta. Se resuelve en la farmacia o en la consulta, con todo el tratamiento a la vista.

Este es el dato que más choca con la publicidad de la categoría.

Para Crataegus (hoja y flor) existe una monografía de uso tradicional del HMPC, el comité de plantas medicinales de la EMA. Su indicación es aliviar los síntomas de molestias cardiacas pasajeras relacionadas con el nerviosismo, como las palpitaciones, una vez que un médico ha descartado causas graves, y aliviar síntomas leves de estrés mental y ayudar a conciliar el sueño. No hay indicación europea de uso tradicional del espino blanco para bajar la tensión arterial ni el colesterol (monografía EMA de Crataegi folium cum flore).

La misma monografía añade una red de seguridad. Si los síntomas duran más de dos semanas o empeoran, hay que consultar al médico.

¿Por qué esta confusión resulta tan cómoda para quien vende? En español, «tensión» quiere decir dos cosas: la presión de la sangre en las arterias y el estado de nervios. Una planta reconocida para los nervios y las palpitaciones encaja en el segundo sentido y se anuncia como si encajara en el primero. El lector hace la traducción solo, y nadie ha escrito una frase técnicamente falsa. La relación real entre nervios y cifras es más fina de lo que sugiere el escaparate: la guía europea incluye el estrés entre los factores que intervienen en la tensión arterial, sin darle una cifra propia en mmHg.

Los cuatro aparecen en fórmulas «para la tensión», y a ninguno le permite la Unión Europea anunciar un efecto de salud. El motivo, en cambio, no es el mismo en los cuatro, y la diferencia importa.

Coenzima Q10 y L-arginina. En estos dos casos se pidió la frase y se denegó. La autoridad europea evaluó las peticiones, y el rastro está en sus dictámenes, con número de identificación: el mantenimiento de la tensión arterial normal con coenzima Q10 (ID 1509, 1721 y 1911) en el dictamen EFSA Journal 2010;8(10):1793, y con L-arginina (ID 664 y 1443) en el dictamen EFSA Journal 2011;9(4):2051. Ninguna de esas frases figura en el anexo del reglamento. Se evaluaron, y el resultado fue desfavorable.

Ajo e hibisco. Esperan desde 2012. Son plantas, y sus declaraciones se quedaron fuera de la lista europea en el paquete de «sustancias botánicas» cuya evaluación nunca terminó. Ni autorizadas ni denegadas: siguen en el limbo del artículo 28, que permite usarlas mientras no haya decisión. Del ajo hay estudios y ensayos pequeños, pero nada de eso equivale a una frase aprobada. Por ese hueco entra el marketing de la categoría, que anuncia igual una promesa en espera que una demostrada.

Esa diferencia es lo que separa un estudio suelto de una afirmación con respaldo legal. Como redacción, podemos contar lo que encontró un ensayo o lo que reconoce una monografía. Lo que no haremos es presentar una solicitud pendiente como si fuera un permiso.

Con la remolacha y los nitratos pasa algo parecido. En el anexo del reglamento no hay ninguna entrada autorizada de la remolacha sobre la tensión arterial; lo comprobamos en el texto completo. No damos una cifra en mmHg de los ensayos con zumo de remolacha porque esos trabajos aún no los hemos leído en su fuente. Preferimos dejar el hueco a la vista antes que rellenarlo con un número aproximado.

Aquí sí hay números medidos y clasificados por nivel de evidencia, y ninguna cápsula de la página llega a ellos. Todos salen de la guía europea de 2024, en su traducción oficial al español.

Esa tabla viene con dos avisos que no conviene perder.

El primero es de seguridad. Con la tensión no controlada en reposo, por encima de 200 de sistólica o 110 de diastólica, el ejercicio de alta intensidad está contraindicado. Apuntarse al gimnasio con esas cifras no es ponerse las pilas. Y ninguna medida manda sobre las demás: sodio, peso, dieta, ejercicio y alcohol tienen la misma clase de recomendación (I), y el potasio va un escalón por debajo (clase IIa). Qué tipo de actividad, cuántos días y con qué progresión lo detalla la pauta de ejercicio para la tensión.

El segundo tiene que ver con las expectativas. El alcohol tiene peores datos de lo que dice la costumbre. La revisión Cochrane de 2020 que cita la guía encontró que incluso 10 g diarios de alcohol puro de forma continuada se asocian a un 14 % más de riesgo de hipertensión en hombres. La copa de vino diaria no es una medida cardiosaludable.

Cuando la hipertensión está confirmada, el tratamiento no se elige entre cápsulas de herbolario. La guía europea de 2024 recomienda cuatro familias en primera línea, todas con ensayos de resultados cardiovasculares detrás: inhibidores de la ECA, antagonistas del receptor de la angiotensina, calcioantagonistas dihidropiridínicos y diuréticos tiazídicos o similares. Para la mayoría de los pacientes aconseja empezar con dos de esas familias a dosis bajas, mejor en una sola pastilla, y pasar a triple combinación si la tensión no se controla.

En todo el algoritmo de tratamiento de esa guía no aparece ningún complemento alimenticio como alternativa. Ni uno.

Eso no convierte los suplementos en veneno, ni en sustitutos. Pone cada cosa en su sitio. El estilo de vida tiene cifras propias, los fármacos tienen ensayos de mortalidad y las cápsulas de esta página tienen, como mucho, una frase legal sobre un nutriente. Qué hace cada familia de medicamentos y qué efectos adversos recoge su ficha técnica española está en la guía de tratamiento farmacológico de la hipertensión.

Una regla sin excepciones: lo recetado no se deja porque se empiece un complemento. Si algo sienta mal, se habla con el médico de cabecera y no se retira por cuenta propia.

Aquí no hay diagnósticos ni pautas. Cuánto tomar, si un complemento es compatible con su medicación o si las cifras de esta semana piden cambiar algo son preguntas para la consulta, donde están su analítica y su historia. Cómo trabajamos está en metodología editorial, y el mapa completo de temas, en el índice de guías del sitio.

Comprar una cápsula sin una cifra fiable de partida es tirar el dinero, por una razón muy práctica: al cabo de dos meses no habrá forma de saber si sirvió.

La guía europea de 2024 simplificó la clasificación en tres categorías, medidas en la consulta. Tensión no elevada, por debajo de 120/70 mmHg. Tensión elevada, entre 120-139 de sistólica o 70-89 de diastólica. E hipertensión, a partir de 140/90 mmHg confirmada. La categoría intermedia arranca ahora en 70 de diastólica, cuando en la versión de 2018 la «normal-alta» empezaba en 85, así que quien recuerde las cifras antiguas tiene motivos para estar confundido.

Dos aclaraciones ahorran muchas búsquedas. El umbral que define la hipertensión es el mismo a cualquier edad: la guía no trae ninguna tabla de tensión normal por edad, y lo que cambia con los años son los objetivos de tratamiento en personas muy mayores o frágiles. Y en casa los números son otros, porque el umbral domiciliario equivale a 135/85 mmHg, no a 140/90.

El protocolo de automedida también está escrito, y pide más de lo que la gente supone. Dos medidas por sesión separadas 1-2 minutos, dos sesiones al día (mañana y tarde), durante un mínimo de 3 días y mejor 7, con las medidas de la mañana antes del desayuno y antes de la medicación. Ese «dos» importa, porque medio internet español copia «tres». Las tres medidas con media de las dos últimas son las de la consulta; la figura resumen de la traducción española de la guía las trasladó por error al domicilio, en contra del propio cuerpo del texto y del original inglés. Se apunta todo y se saca la media. La técnica completa, con los errores que falsean la cifra, está en cómo tomarse la tensión correctamente, y la lectura de cada tramo, en la tabla de categorías de tensión.

Ayuda saber en qué compañía está quien busca esto. El estudio nacional más citado en España encontró una prevalencia de hipertensión del 42,6 % en adultos; un 37,4 % de los hipertensos desconocía su diagnóstico y solo el 23,9 % del total tenía la tensión controlada. El trabajo de campo es de 2009-2010: es la referencia española más citada, no la más reciente (estudio Di@bet.es, Revista Española de Cardiología).

Quien busque «pastillas para la tensión» en internet acabará antes o después en una página de venta de Hypocardis o de Cardiotens Plus. Son dos nombres que se repiten mucho en los anuncios en español de esta categoría, y de uno de ellos hemos leído sus páginas de venta en español.

Hypocardis tiene ficha propia: seis páginas de venta leídas el 22-09-2026, dos listas de ingredientes distintas bajo el mismo nombre (unas gotas de siete ingredientes y unas cápsulas de cuatro), ningún miligramo declarado, el precio con su fecha y lo que reconoce Europa a cada planta. Lleva ajo, espino blanco y melisa, tres de las plantas de esta página, más vitaminas del grupo B. Todo está en el análisis de Hypocardis ingrediente por ingrediente, junto con las preguntas que conviene hacer por teléfono antes de pedirlo. De Cardiotens Plus seguimos sin material propio en español, y no copiamos una lista de ingredientes de otra versión en otro idioma, porque sería presentar una suposición como dato.

Sobre Cardiotens Plus sí hay un dato publicado que hemos leído en la fuente original. El servicio de verificación de RTVE publicó el 22 de diciembre de 2023 que el producto no figura como medicamento en el registro de la agencia española del medicamento, que tampoco aparece en el buscador de complementos de la agencia de seguridad alimentaria, que su eficacia no está demostrada y que la campaña inventó una entrevista en la cadena pública suplantando a un periodista de la casa y a un cardiólogo español muy conocido. El anuncio prometía «eliminar la hipertensión» en siete semanas y dejar la tensión en 120/80 durante cinco años (verificación de RTVE, 22-12-2023). Un año después, el mismo equipo desmintió una promesa casi idéntica, «cura la hipertensión y todos sus síntomas», en otro producto del sector (verificación de RTVE, 19-12-2024).

Ese antecedente no dice nada de lo que contiene el frasco. Dice mucho de cómo se vende: con un aval médico que no existe y una curación en semanas que ninguna guía respalda. Y hay un dato clínico que desmonta la promesa. Según el farmacéutico del Consejo General de Colegios Farmacéuticos consultado en la verificación de 2024, la hipertensión es en más del 90 % de los casos una condición crónica, sin cura.

No hay un «mejor suplemento» que merezca ese título sin matices. El único con frase legal sobre la tensión es un mineral que está en la fruta y la verdura, y su versión en cápsulas es justamente la que exige control médico en quien ya toma pastillas para la tensión.

Aviso médico. Use esta comparación para ir mejor preparado al médico, no para evitar la visita. Si toma antihipertensivos, consulte con su médico de cabecera o en la farmacia antes de añadir cualquier cápsula. Los nombres comerciales pertenecen a sus titulares, y esta web no habla en nombre de ninguno de ellos.